Yaşlanma Karşıtı Tedavilerde Yeni Dönem Başlıyor

Antiaging dünyasındaki trendleri ve eğilimleri anlatan Bütünsel Tıp Tabibi Deniz Heppekcan, medikal estetikte bütünsel yaklaşımın kıymetinin giderek arttığını söylüyor. Önümüzdeki günlerde ‘Bio-hacking’ ideolojisini çok duymaya başlayacağımızı söyleyen Heppekcan, “Tıp dünyası bedenin en yüksek performansta çalışma yeteneğini geliştirmek ve kişinin ömrünü uzatmak için çalışıyor. Velhasıl rejeneratif tıp ve rejeneratif estetik kavramları çığ gibi büyümeye devam edecek” diyor.

Deniz Heppekcan

Yaşlanma süreci ne zaman başlıyor, ciltte ne gibi değişimler oluyor?

Yaşlanma sürecinin ne zaman başladığı sorusundan çok, nasıl başladığı ve nasıl geliştiği sorularından yola çıkmak daha açıklayıcı olacaktır. Cilt yaşlanması daha doğru tabirle ‘yüz yaşlanması’ içten dışa anatomik olarak tüm katmanlarda gerçekleşir. Yüz yaşlanmasına bağlı sıkıntıların bir kısmı kemik dokudaki değişimler; bilhassa kemik kaybı ve aşınması, yumuşak dokudaki değişimler; yer çekimine bağlı yağ yastıklarının aşağı ve içe doğru yer değiştirmesi, boyutlarının artması ya da tam aykırısı azalması, yüz kaslarındaki ve yüzün asıcı bağlarındaki gevşemeler, son olarak da cilt kalitemizin bozulmasına neden olan kolajen imalinin azalması ve çevresel etmen olarak güneş (UV) maruziyeti ile gelişen fotoyaşlanma nedeniyle oluşur. Ciltteki kolajen kaybı ve uv hasarına bağlı lekelenmeler, kılcal damar görünümü, gözeneklerde belirginleşme, ince akordeon çizgilerinin oluşması yaşlanma süreciminin daha kötü görünmesine yol açar.

Antiaging tedavinin yaşlanma süreciyle başlaması gerekir mi?

Antiaging yani yaşlanma aykırısı tüm uygulamalara, ismi üzerinde sürecin tesirleri besbelli hale gelmeden başlanması, kişinin doğal bir şekilde ve çok daha iyi görünerek yaş almasını sağlar. Yaşlanma aykırısı uygulamalar hem içten hem de dıştan yürütülmelidir. Yani hem ruhsal durumumuz, hem vücut genel sıhhatimiz; performans ve gücümüz ve son olarak da cilt kalitemiz ve yüz için antiaging tedavi bütünsel algılanmalıdır.

Yaşlanmaya, yaş almaya, antiaging’e bakış açınız nedir?

‘Yaş almak’ bence eksiksiz bir şey, zira aslen mental ve ruhsal tarafımızla ilgili. Mesela 20’li ve 30’lu yaşlarıma dönüp baktığımda kendimi ilerlemiş olarak görebiliyorum. Bunun yanında ‘yaşlanmak’ kavramını üzücü, korkutucu ve insanın kendi kapasitesinden vazgeçtiği bir hastalık süreci olarak görüyorum. Zira yaşlanmanın olağan seyrinde, yalnızca gençlikte sahip olduğumuz uyumlu ve istikrarlı yüz ve cilt özelliklerini yitirmiyoruz, beraberinde bu benlik hürmetimizi da etkileyip, yüzümüzde bariz hale gelen negatif sözlerle (üzgün, yorgun ya da kızgın görünüm) hislerimizin öbürleri tarafından yanlış anlaşılmasına da yol açabiliyor.

‘’Yaşınız size kalsın, nasıl genç kalacağınızı bana bırakın.’’ Diyorsunuz, bunu biraz açar mısınız?

Az önce de söylediğim gibi, yaş almak ve yaşlanmanın farklı şeyler olduğunu düşündüğüm bakış açımı anlatıyorum. Bir sayı olarak yaşımız, bizim deneyimimizi ve bilgeliğimizi anlatan bir durumdan diğer bir şey değil ve bu nedenle yaşlanmakla ilişkilendirilmesini doğru bulmuyorum. Bu nedenle yaşınız size kalsın diyorum, zira yalnızca sizin, yaşınızın getirdiği bilgeliğe gereksiniminiz var, yaşlanmamak için ne yapılması gerektiğini de benim bilgi ve deneyimime bırakmanızı öneriyorum. Elhasıl insanların yaşlarının yaşlılıklarından bağımsız bir kavram olduğunu savunuyorum.

Daha önce sıklıkla yapılan hangi süreçler hangi süreçlere evrildi? Süreçlerin içeriği neye göre, nasıl şekillendi ve değişti?

Daha evvelki yıllara göre dolgu uygulamalarındaki uygulama halleri, bölgeleri ve katmanları değişti daha doğrusu gelişti. Artık yüzü şişirerek değil yukarı kaldıracak şekilde anatomik uygulama bilgisine sahibiz. Bu da dolguyla çok daha doğal sonuçları garantilememizi sağlıyor. Kolajen stimülanlarıyla cilt kalitesini artırma uygulaması ön planda. Cilt kalitesini artıran mezoterapiler, gençlik aşısı uygulamaları ve her devirde popülaritesini asla kaybetmeyen kırışıklık tedavisi yaptığımız botulinum toksin yani botoks. Ayrıyeten cilt gençleştirmede ve cilt sorunlarını çözmek için kullanılan enerji bazlı aygıtların (Energy based devices-EBD) kullanımı daha da yaygınlaştı.

Size göre medikal estetik uygulamalarının geleceğinde ne var? Kesim nereye doğru evriliyor?

Pandemiyle bir arada tüm dünyada, sağlık algısı manasında büyük bir değişim yaşandı. Bilhassa tabipler olarak insanları, sıhhatleri bozulunca tedavi etme misyonumuzdan önce, sıhhatleri bozulmadan onu bütüncül olarak nasıl koruyacakları konusunda onlara rehberlik etmeliyiz diye düşünüyorum. Her tabip bunun farkına vararak etrafındaki topluluğu eğitmeli, farkındalık yaratmalı. Artık dünyadaki hiçbir sağlık sisteminin üzerindeki yükü tam manasıyla taşıyamadığını ve kâfi olmadığını anladık. Tüm dünyadaki Tıp eğitiminin, gözetici hekimlik ve rejeneratif (yenileyici) tıp yönünde değişmesi gerektiğini savunuyorum. Medikal estetik kişinin kendinden emin, mutlu hissetmesi, benlik hürmetini devam ettirmesi, yaşlanmanın getirdiği ruhsal, duygusal ve sosyal tesirlerle baş etmesini kolaylaştırması manasında tahmin ettiğimizden daha fazla yararları var. Bu noktada ‘Neuro-glow’ kavramı devreye giriyor, yani nasıl göründüğümüzle nasıl hissettiğimiz arasındaki bağlantı artık daha anlaşılır hale geliyor.

Küresel olarak cerrahi dışı estetik uygulamaların Pazar hacmi 60 milyar dolar civarında ve 2030’da 3 katına çıkacağı düşünülüyor. Yaşlanmayı geciktirmek değil, durdurmak ve geri çevirme kavramları ön plana çıkmaya başladı. Yenileyici Rejeneratif Estetik’e daha fazla yönelim olacak. Zira hepimizin gördüğü kötü estetik örneklerden sonra cilt kalitesi, kolajen kaybı, hücre yenilenmesi, doku uygunlaştırılması kavramlarının değeri anlaşıldı. Daha sürdürülebilir, daha doğal, bioçözünür ve bağışıklık sistemimizle uyumlu enjekte edilebilir tedavilere yenilerinin ekleneceğini düşünüyorum.

Size gelenler nasıl bir yaklaşımla karşılaşırlar?

Ben insanların mutlu hissetmesine ve iyi görünmelerine yardımcı olmak ve onlara destek olmak isteyen bir tabibin. Bir arada yola çıktığım, bana danışan hastalarımın özgüvenleri yükselmiş, kendilerinden emin, aynada gördükleri şahıstan mutlu olmaları benim en çok önemli tatmin noktam. Ebediyen doğal ama tatmin edici sonuçlara ulaşmayı hedeflerim. Bu nedenler herkese önerdiğim tedavi planı birbirinden farklıdır.

Yüz yüze görüşmemizde öncelikle hastalarım dinler, aynaya baktıklarında rahatsızlık hissettikleri şeyleri öğrenmek için sorular sorar, genel tıbbi hikayelerini derinlemesine sorgularım. Onların beklentileriyle, cerrahi dışı antiaging uygulamalarla hangi sürede nasıl bir hedefe ulaşabileceğimiz gerçekliğini dengelerim. Uzun vadeli ve düzen gerektiren planlamalar yaparım. Değiştirmek istedikleri negatif özellikleri ve asla değişmesini istemedikleri karakteristik özelliklerini güzelce anlayıp, tıbbi tabirlerden uzak sade bir lisanla açıklamalar yaparım. Genel sağlık, beslenme durumları, ek destek gereksinimleri da dahil olmak üzere bütünsel bir bakışla yaklaşırım. Görüşmemiz sırasında planladığım tedavilerde kullanacağım aygıt, ürün ya da ilaçları anlatır, unutma ihtimallerine karşılık bunlarla ilgili bilgilendirme broşürleri verir, hatta fotoğraflarını çekmelerini isterim.

Konsültasyon sonunda hastanın tedaviyi kabul edip başlamasından önce, kesinlikle düzgünce bilgilendirdiğime emin olmak isterim. İnsanların kime güveneceğini çoğu zaman doğru seçmesi mümkün değil, güven zamanla ve an ve an yaratılan bir şey. Doktor hasta arasındaki irtibatın sıhhatin her alanında hastanın tedavi muvaffakiyetini arttırdığını biliyoruz. Bu nedenle hasta-hekim görüşmesi ve benim danışanlarımı karşılamamdaki en çok önemli basamaktır.

Hangi antiaging uygulamayı yaparsam yapayım çok titiz davrandığım noktalar var, bunlar; kişinin gereksiz bir ağrı duymaması, en az morluk şişlik olacak şekilde çalışmak, adım adım süreci ve hissiyatlarını anlatmak, yüz anatomisine saygılı davranmak ve inançlı enjeksiyon tekniklerine sadık kalarak komplikasyonun önüne geçmek.

Antiaging tedavi danışanları hangi fikirle size geliyorlar, genelde husus hakkında ne biliyor ve ne istiyorlar?

Birbirinden farklı niyet ve isteklerle danışan hasta grupları mevcut. Kimi hiç değişmeden yaşının en iyisi olmak istiyor, onlar için ‘çaktırmadan yaşlanma’ grubu diyorum. Ben de bu gruptayım. Kimi değişim beklentisiyle geliyor, genelde yüzde besbelli bir asimetriye odaklanmış şahıslardan oluşuyor. Kimisi de dönüşüm bekliyor, daha hoş görünmek, daha kadınsı yahut daha erkeksi yüz sınırlarına sahip olmak isteyen değişim hastaları. Tüm bunların yanında içsel sağlık durumuyla da ilgilenen ve damardan antioksidan-antiaging tedavi planladığımız bir öteki grup hastamız da var. Benim danışan hastalarım genelde sosyal medyada beni takip ettikleri için bilgilendirici içeriklere ulaşmış ve farkındalıkları daha yüksek bireyler. Ayrıyeten dış merkezde yaşadığı komplikasyonlar nedeniyle destek isteyen hastalarım da olmakta. Konsültasyon sırasındaki yanlış bilgi ve inanışları ayrıntılıca açıklayarak, doğrusuyla değiştirmeyi hedefliyorum. Çabucak çabucak hastalarımın yüzde 80-90 kadarı süreçlerle öteki birine dönüşmek, yapay olmak, şişmek (pillow face görünümü) gibi mevzularda çekincelere sahipler.