Piriformis Sendromu Nedir?

Kalçada bulunan piriformis kasının komşuluğundaki siyatik sinire baskı yapması sonucu oluşan klinik bir durumdur.

• Bel fıtığı başta olmak üzere birçok belirtiler ile çok sayıda hastalıkla karşılayabilmektedir.

• Piriformis kası kalçada bulunur ve kalçanın iki yana doğru hareket etmesini dolayısıyla yürüme ve dengeye yardımcı olur.

• Piriformis kasındaki meydana gelen kas spazmı siyatik siniri sıkıştırabilir ve siyatik sinir sıkışmasına bağlı olarak kalça, uyluk ve bacakta ağrı uyuşma ve karıncalanma meydana gelir.

• Kadınlarda erkeklere göre daha fazla görülmektedir.

Piriformis Sendromu Nedenleri

• Yaralanmalar

• Düşme

• Trafik kazaları

• Kalçanın ani hareketleri piriformis kasına hasar verebilir

• Piriformis kasına yapılan aşırı egzersizler

• Hareketsizlik

• Uzun süre sert zeminde oturma

• Ağır nesneleri taşıma

• Omurga eğrilikleri

• Kalça bölgesi ve çevresinde geçirilmiş ameliyatlar

Piriformis Sendromu Belirtileri

• Uzun süre ayakta durmak, yatmak ve oturmakla artan ağrı

• Bacaklarda güçsüzlük,

• Oturma güçlüğü

• Yürümede zorluk

• Aksayarak yürüme

• İstirahatte artan ve hareketle azalan ağrı

• Oturma pozisyonundan ayağa kalkarken oluşan ağrı

• Kalça ve kuyruk sokumunda ağrı

• Bacağın arkasına doğru yayılan ağrı uyuşma ve karıncalanma

• İlerleyen olgularda bacak kaslarında güçsüzlük ve gece ağrısı şeklinde klinikle karşımıza çıkabilmektedir.

Piriformis Sendromu Tanısı Nasıl Konulmaktadır?

Bel fıtığı ve siyatik ağrıyı taklit ettiği için bu hastalıkların ayırıcı tanısını bu yapmak gerekir.

Tanıda hikayeyi çok iyi sorgulamak gerekiyor herhangi bir travma zorlama öyküsü var mı iyi değerlendirmek gerekiyor.

Sonrasında iyi bir muayene ile piriformis kasına yönelik özel testler yapmak gerekir.

Görüntüleme yöntemlerine özellikle ayırıcı tanı için başvurulabilir. Ancak genellikle piriformis sendromunda görüntüleme yöntemlerinde herhangi bir bir şey tespit edilemeyebilir.

Nadir olarak MR görüntüleme yöntemi ile siyatik sinir ve piriformis kasının yapısı değerlendirilebilir.

Piriformis Sendromu Tedavisi

• Ağrı kesici ve kas gevşetici ilaçlar bir 2 haftalık süreyle kullanılabilir

• Medikal tedaviye dirençli olgularda fizik tedavi yöntemleri ve enjeksiyon tedavisi yöntemlerine başvurulabilir

• Fizik Tedavi yöntemlerinden ultrason, yüksek yoğunluklu lazer terapi,manyetik alan tedavisi ve en önemlisi de piriformis kasına yönelik germe egzersizleri önerilmektedir.