Gebelikte Kan İlacı Kullanımı

Gebelikte kan hacminde ve kırmızı kan hücrelerinde artış gözlenir. Kan hacmindeki artış daha yüksek olduğu için gebelikte hemoglobin dediğimiz kan değerlerinde bir miktar düşüş gözlenir. Gebeliğin ilk 3 ayında 11, ikinci 3 ayında 10.5, üçüncü 3 ayında ise 11 altındaki hemoglobin değerleri kansızlık olarak yorumlanır. Bununla birlikte ferritin isimli Demir depolarını değerlendirdiğimiz kan değerinin 30 dan düşük olmasıda Demir depolarının azaldığını gösterir. Kan değerlerinin ve demir depoları normal olsa bile gebelikte demir ihtiyacı artar. Annenin ve bebeğin kırmızı kan hücreleri için demir gereksinimi artar. Bebeğin eşi (plasenta) içinde demir gerekir. Bundan dolayı demir depoları normal olan gebelerinde günlük yaklaşık 30mg demir takviyesi alması gerekir. Bu miktar gebelikte kullanılan birçok vitamin ilacının içinde bulunduğu için demir depoları ve kan değerleri normal olan gebeler kullandığı vitamin ilacının içinde yeterli miktarda demir var ise ekstradan kan ilacı içmesi gerekmez. Bundan dolayı gebelikte kan ilacını her gebenin kullanmasına gerek bulunmaz. Gebelikte demir ve kan değerlerinin normal sınırlarda olması özellikle son aylarda bebeğin zihinsel gelişimi için önemlidir.

Kan değerleri çok düşük olan ve kan ilacını içmekte zorlanan anne adaylarına demir tedavisi damardan uygulanabilir. Bu tedavi ağız yoluyla kan (demir) ilacı içilmesine göre daha hızlı olarak kan değerlerinin normalleşmesini sağlayacaktır. Kan ilacını kullanmakta zorluk çeken hastalar bu ilaçları her gün kullanmak yerine bir gün ilacı kullanıp bir kullanmayabilirler. Gün aşırı kan ilacı içilmesi barsaklardan ilacın emilimini artırır. Damardan demir tedavisi gebeliğin ilk 12 haftasında uygulamanın güvenli olup olmadığı net bilinmemekle birlikte 12. Haftadan sonra uygulandığında tercih edilebilir.