Hemoroid Hastalığı ve Tedavisi

Hemoroid Hastalığı ve Tedavisi:

• HEMOROİDLER: Vücudumuzun doğal bir parçasıdır

• Hemoroidler; mukoza, submukozal fibroelastik bağ dokusu, düz kaslar ve kan damarlarından oluşur.

• Hemoroidler 3 yastık şeklinde anal kanalı kapatır.

• Hemoroidler; Sıvı, katı, gaz kontinensinin (tutulmasının) sağlanmasına yardım ederler.

• Toplumun en az %50 sinin hayatlarının bir döneminde hemoroid şikayetleri ile doktora başvurur.

• En sık 45-65 yaş arası grupta, fakat tüm yaşlarda görülebilir.

• Hastalığın ortaya çıkmasında birden çok faktör rol oynar.

• Destek dokuların zamanla harabiyeti hastalığı tetikleyen faktördür.

• Zamanla hemoroidleri destekleyen yapılar zayıflar (30 lu yaşlardan sonra).

• Hemoroidler normal yerleşimlerinden daha aşağıya doğru yer değiştirir.

• Feçes(dışkı) tarafından baskı görerek damarlarda tıkanma, kanama ve diğer belirtiler ortaya çıkmaya başlar

HEMOROİD HASTALIĞININ OLUŞMASINDA ETKEN FAKTÖRLER

• Beslenme alışkanlığı(düşük lifli gıdalar),

• Tuvalet alışkanlığı(ıkınmak, tuvalette uzun süre kalma),

• Kabızlık/ishal,

• Genetik(ailevi) faktörler?

• Cinsiyet? Hamilelik dönemi dışında cinsiyet farkı yoktur.

• Yaş(20 >,75< nadir)(en sık 45-65 yaş)

• Gebelik

• Meslek( araç sürücüleri, pilotlar ,at biniciler,v.b)

• Uzun süre ayakta durma

• Baharatlı, tahriş edici gıdalarla beslenme alışkanlığı

• Obezite (aşırı kilolu olma)

• Alkol

• Kolit ,prostat hipertrofisi, kalp hastalığı yetmezliği, siroz, karın içi büyük tümörler v.b..

• Fiziksel aktivite azlığı

• HEMOROiDLERİN DERECELERİ:

• İç hemoroidler; I,II,III,IV derece

• Dış hemoroidler,

• Mikst tip,

• Hemoroidlerin derecesi ile şikayetlerin derecesi aynı olmayabilir

Hemoroid hastalığı belirtileri nelerdir?

• Kanama; defekasyon( dışkılama) sırasında veya sonra, parlak kırmızı renkli, damla veya çok miktarda.

• Ağrı; İnternal Hemoroidler genelde ağrısızdır, ileri dönemde trombüs geliştiğinde ağrılı olabilirler.

• Ele gelen kitle-dolgunluk hissi,

• Akıntı,

• Kaşıntı,

• Trombozis; pıhtı oluşması, daha sonra ülsere olması

Hemoroid hastalığı tedavisi nelerdir?

• Korunma –önleyici önlemler,

• Hastalığın DOĞRU !!! teşhisi,

• Uygun tedavi seçeneği!!!

• HASTAYA VE HASTALIĞIN DERECESİNE GÖRE HASTA İLE KONUŞILARAK EN UYGUN SEÇENEĞİ DEĞERLENDİRMEK GEREKİR.

İnternal hemoroid tedavi yöntemleri:

• Medikal tedavi

• Skleroterapi

• Band ligasyonu

• Kriyoterapi

• İnfrared koagülasyon

• Lazer koagülasyon-eksizyon

• Stapler hemoroidopeksi(Longo yöntemi)

• Cerrahi hemoroidektomi

• Hemoroidal arter ligasyonu

• Direct current electrotherapy

Hemoroid tedavisinde Cerrahi işlemlerin komplikasyonları:

• Abse %0

• Fistül %0.4

• Anal fissür %0.2

• Anal stenoz %1.0

• İnkontinens %0.4

• Cilt sarkıntısı %6.0

• Üriner retansiyon %10.0

• Ciddi kanama %1