Eklem Problemleri

Çene eklemi pek çok bileşenden oluşan kompleks bir yapıdır. Çene ekleminde hareket; eklem başlarını oluşturan kemikler, kemikler arasındaki boşluk, eklem sıvısı ve disk, eklem kapsülü, ligamentler, çiğneme kasları ve dişleri içeren yapının tamamında bir uyum varsa, sorunsuz olarak ilerler. Ancak eklem bileşenlerinden herhangi birinde sorun olduğu zaman, hareketlerde bir zorlanma başlar ve buna bağlı başka bir bileşen etkilenebilir. Örneğin diş sıkması olan bir hastada çiğneme kasları fazla aktif çalışır, buna bağlı kaslarda ağrı oluşabilir ama en fazla etkilenen yapı dişler olur ve diş yüzeylerinde aşınmalar başlar. Eklem ile ilgili bir rahatsızlık olduğu zaman öncelikle bu rahatsızlığın kaynaklandığı yapıyı tespit edip tedavi planını ona göre oluşturmak gerekir. Rahatsızlıklar en basit formuyla çiğneme kaslarının fazla aktivite göstermesinden kaynaklanabildiği gibi, bir travma sonrası eklem kapsülünde ve ligamentlerde oluşan yaralanmadan, diskin yer değiştirmesinden veya eklem başlarının kemik yapısında oluşan dejeneratif bozukluklardan da kaynaklanabilir. Diş sıkma çoğu insanda psikolojik kökenli olsa da, yüksek bir dolgudan veya tüm ağzı ilgilendiren bir kapanış bozukluğundan da kaynaklanabilir. Bu rahatsızlıkların tedavisinde ilaç kullanımı, günlük hayatla ilgili bazı alışkanlıkların düzenlenmesi, eklem içi yıkama, enjeksiyon (artrosentez), PRP uygulaması, gece plağı yapılması, botoks uygulaması, fizik tedavi veya psikiyatrik danışmanlık uygulanabilir. Tedavi planı hastaya özel, onun şikayetlerine ve rahatsızlığın köken aldığı ve etkilediği yapıları değerlendirerek yapılır. Uzun süredir diş sıkan ve buna bağlı dişlerde ileri seviye aşınmalar oluşmuş olan hastalarda eklem tedavisine ek olarak dişlerin de tedavi edilmesi ve kaybedilen dikey boyutu restore etmek gerekebilir. Eklem rahatsızlığı bir kapanış bozukluğundan, çenelerin ve dişlerin birbirine göre ideal konumda olmamasından kaynaklanıyorsa eklem tedavisine ortodontik tedavinin de dahil olması ile multidisipliner bir tedavi planlamak gerekebilir.