Peyronie Hastalığı mı, Doğuştan Penis Eğriliği mi? Aralarındaki Fark Nedir?

Penis eğriliği, erkeklerin sık karşılaştığı ancak çoğu zaman konuşmaktan çekindiği bir durumdur. Ancak her penis eğriliği aynı hastalık değildir. En sık karşılaşılan iki durum Peyronie hastalığı ve doğuştan penil kurvatür (konjenital penis eğriliği) olup, nedenleri, belirtileri ve tedavileri birbirinden farklıdır.

Doğuştan penil kurvatür, adından da anlaşılacağı gibi doğumdan itibaren var olan bir eğriliktir. Çoğu erkek bunu ergenlik döneminde, ereksiyonlar belirginleşmeye başladığında fark eder. Bu eğrilikte penis dokusunda sert plak ya da kitle bulunmaz. Eğrilik yıllar içinde genellikle ilerlemez ve çoğu zaman ağrıya neden olmaz. Ancak eğrilik ileri derecede ise cinsel ilişkiyi zorlaştırabilir veya kişinin özgüvenini olumsuz etkileyebilir.

Peyronie hastalığı ise sonradan gelişen bir hastalıktır. Genellikle 40 yaşından sonra görülse de daha genç yaşlarda da ortaya çıkabilir. Penis zarında oluşan sert, fibröz plaklar nedeniyle penis ereksiyon sırasında eğrilmeye başlar. Hastalar çoğu zaman önceden düz olan penislerinin zamanla eğrildiğini ifade eder. Hastalığın erken döneminde ereksiyon sırasında ağrı görülebilir. İlerleyen süreçte ağrı azalırken eğrilik kalıcı hale gelebilir. Bazı hastalarda penis boyunda kısalma, incelme ve ereksiyon kalitesinde azalma da gelişebilir.

Tanıda en önemli basamak ayrıntılı hasta öyküsü ve fizik muayenedir. Gerekli durumlarda penil Doppler ultrasonografi ile plakların yeri, büyüklüğü ve penis damar yapısı değerlendirilebilir.

Tedavi yaklaşımı da iki hastalıkta farklıdır. Doğuştan penis eğriliğinde ilaç tedavisinin etkinliği bulunmamaktadır. Cinsel yaşamı olumsuz etkileyen belirgin eğriliklerde cerrahi düzeltme en başarılı tedavi yöntemidir.

Peyronie hastalığında ise tedavi hastalığın evresine göre planlanır. Erken dönemde ağızdan alınan ilaçlar, penil traksiyon tedavisi veya uygun hastalarda plak içine uygulanan enjeksiyonlar tercih edilebilir. Eğriliğin en az 3-6 ay boyunca stabil kaldığı ve cinsel ilişkiyi engellediği durumlarda cerrahi tedavi en etkili seçenek olarak değerlendirilir.

Sonuç olarak, her penis eğriliği Peyronie hastalığı değildir. Eğriliğin ne zaman başladığı, zaman içinde değişip değişmediği ve ağrı veya sert plak varlığı doğru tanı açısından büyük önem taşır. Erken dönemde bir üroloji uzmanına başvurulması, hem doğru tedavinin planlanmasını hem de gereksiz endişelerin önlenmesini sağlar.

Prof. Dr. METE KİLCİLER
Üroloji ve Androloji Uzmanı

(Bu içerik Değişik Platformlar taranarak alıntılanmıştır)