Gestasyonel Diyabet ve Beslenme

Gestasyonel diyabet tüm gebeliklerin %5’inde ortaya çıkan diyabetojenik bir süreçtir.Normal koşullarda yeterli insülin sağlayabilen, fakat gebeliğin artan insülin direncini karşılayamayan kadınlarda “Gestasyonel Diyabet” oluşur.

Gebelik fizyolojisinde human plasental laktojen (HPL) denilen hormon salınımında artış olur ve bu hormon insülin direncinin gelişmesine sebep verir. Bu nedenle hiçbir şikayet olmasa bile tüm gebelerin 24-28 gebelik haftalarında (HPL hormonunun kanda en yüksek seviyeye ulaştığı dönem) şeker hastalığı tarama testine girmeleri gerekir.

Gebelik öncesi fazla kilolu olmak gestasyonel diyabet için bir risk faktörüdür.Bu nedenle gebe kalmayı düşünen kişiler öncelikle ideal vücut ağırlığına inmelidr.İdeal kilosunun üzerinde hamile kalmış kadınlarda ise gebelik öncesi BKİ değerine göre uygun ağırlık kazanımı planlanılmalıdır.Genel hamilelik ayı boyu 9-12 kg arası ağırlık kazanımı uygun olsa da bu rakamların gebelik öncesi ağırlığa göre değişmesi gerekir.

Gestasyonel diyabet tanısı almış bir gebenin anne ve bebek sağlığı açısından kan şekeri kontrolü ve uygun ağırlık kazanımını sağlayacak bir beslenme programına ihtiyacı vardır.Bu konuda bir beslenme uzmanından yardım alması gerekir fakat genel olarak gestasyonel diyabet tanısı almış gebelere öneriler şu şekildedir:

• Öğünlerde tüketilen karbonhidrat kaynağı ve içeriği kan şekeri kontrolü açısından oldukça önemlidir.

• Düşük glisemik indeksli karbonhidrat kaynakları tercih edilmeli, şeker, tatlı, beyaz un, bal ve pekmez gibi glisemik indeksi yüksek besinlerden kaçınılmalıdır.

• Öğünlerde yeterli protein alımı sağlanmalıdır.

• Kan şekerine göre öğün sıklığı ayarlanmalı, ara öğünler atlanılmamalıdır.

• Tam tahıllı besinler, taze sebze meyve , et ve süt ürünleri makul miktarda beslenme programına eklenmelidir.

• Gece ara öğünü yapılmalı, enerji içeriği iyi ayarlanılmalıdır.

• Kan şekerini dengeleyeci özelliğiyle günlük yeterli miktarda posa alınmalıdır.

• Posa kaynağı olarak, kurubaklagiller, sebzeler ve tam tahıllı besinler tercih edilebilir.

• Günlük yeterli miktarda su tüketimi sağlanmalıdır.

• Fiziksel aktivite kan şekeri dengesi üzerinde son derece önemlidir. Açık havada yürüyüşler yapılabilir.

• Son olarak bu konudaki diyetler kişiye özeldir, mutlaka bir beslenme uzmanından yardım alınmalıdır.